Nieuwe ABWZ nadelig voor Waterlanders

Nieuwe ABWZ nadelig voor Waterlanders  
Een modernisering van de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ) kan nadelig zijn voor ouderen en mindervaliden in Waterland. Dat stelt adviserend geneeskundige B. Groeneweg van het Zorgkantoor in Purmerend, een van de partijen die de modernisering voorbereidt.  Hij is bang dat de vernieuwingen weliswaar gunstig zijn voor mensen met complexe zorgvragen, maar dat een aanvraag door iemand die met een simpele oplossing gebaat is, juist lastiger verloopt omdat die door de bomen het bos niet meer ziet.

Wat Groeneweg betreft heeft de regio Zaanstreek/Waterland al een voorsprong op de rest van het land als het gaat om de herziening van de AWBZ. Bedoeling is dat het aanbod op het gebied van wonen, zorg en welzijn bij elkaar worden gebracht, zodat het voor iemand die extra zorg nodig heeft, gemakkelijker wordt om een keuze te maken. De afgelopen jaren hebben de verschillende instellingen en gemeenten elkaar al veel beter weten te vinden. De zaak is nu om tot een totale bundeling te komen.

De ABWZ nieuwe stijl moet per 1 januari 2003 zijn beslag krijgen. De bedoeling is dat alle mensen die voor extra zorg aanspraak maken op de wet, de beschikking krijgen over een persoonsgebonden budget. Dat kunnen ze vervolgens zelf uitgeven aan de zorg waar ze de meeste behoefte aan hebben. Die keuze wordt evenwel nog wel getoetst door het Regionaal Indicatie Orgaan (RIO).

Haken en ogen
Groeneweg onderschrijft die uitgangspunten, maar ziet daarnaast nogal wat haken en ogen. Zo wordt de zorg in het nieuwe systeem verdeeld in zeven onderdelen: huishoudelijke verzorging, persoonlijke verzorging, ondersteunende begeleiding, activerende begeleiding, verpleging, behandeling en verblijf in een instelling. Een cliënt kan wel het verschil zien tussen begrippen al thuiszorg en verpleeghuis, maar ziet in het nieuwe systeem door de bomen het bos niet meer. Er moet dus hulp komen om het de cliënten uit te leggen, en daar is geld voor nodig.

Een ander probleem wordt gevormd door de indicaties van het RIO. Uit een onderzoek is gebleken dat verschillende indicatieadviseurs totaal verschillende adviezen geven. Bij het verzoek om een indicatie voor opname in een verzorgingshuis, had de ene adviseur in liefst 83 procent van de gevallen een andere mening dan diens collega, terwijl daarvoor duidelijke richtlijnen staan omschreven.

Werkgroep
De voorbereidingen voor het moderniseren van de AWBZ in deze regio worden getroffen door de Regiocommissie Ouderenzorg in Zaanstreek/Waterland. Die heeft daarvoor een werkgroep in het leven geroepen. Wat Groeneweg, voorzitter van die werkgroep, betreft is het uitgangspunt dat de cliënten zo weinig mogelijk last zullen krijgen van de overgang. Een taaie klus, verwacht hij. Maar doordat een groot aantal instellingen al in meerdere of mindere mate samenwerkt, moet dat lukken. Hij hoopt daarbij dat de nieuwe regelgeving niet al te zeer wordt dichtgetimmerd, zodat er sprake blijft van flexibele oplossingen als dat mogelijk is. Een goede zorgverlening zou anders in het gedrang kunnen komen.