Collectieve zorgverzekering voor inkomens op bijstand niveau
Bron: Gemeente
Collectieve zorgverzekering
Zoals u waarschijnlijk weet, is per 1 januari 2006 het stelsel van ziektekostenverzekeringen veranderd. De gemeente Edam-Volendam heeft met ingang van 1 maart 2006 met PWZ Achmea een overeenkomst gesloten voor een collectieve zorgverzekering. Als u van deze zorgverzekering gebruik maakt, krijgt u een aanzienlijke korting op de premie.
Wie kan aan de collectieve zorgverzekering deelnemen?
De collectieve zorgverzekering is bedoeld voor inwoners van de gemeente Edam-Volendam die een inkomen hebben tot 105% van de geldende bijstandsnorm. Het maandelijks netto inkomen + het tegoed aan vakantiegeld mag niet hoger zijn dan de volgende bedragen.
Personen 21-65 jaar Personen 65 jaar en ouder
Alleenstaande € 882,88 € 958,84
Alleenstaande ouder € 1135,13 € 1189,74
Echtpaar € 1261,26 € 1324,81
Uw totaal spaarsaldo mag niet hoger zijn dan
Voor een alleenstaande € 5.180,00
Voor een alleenstaande ouder € 10.360,00
Voor een echtpaar € 10.360,00
Voor personen onder de 21 jaar gelden afwijkende normen c.q. bedragen. Tevens is de norm/uitkering lager wanneer er sprake is van medebewoning, het niet hebben van woonkosten of bij een verblijf in een instelling.
Korting op de premie
Deelnemers aan de collectieve zorgverzekering krijgen een korting op de premie voor de:
- Beter Af Polis (wettelijke basisverzekering) van 7,5 procent per verzekerde.
- Beter Af Plus Polis met 3 sterren (aanvullende verzekering) van 10 procent per verzekerde.
Beter Af Tandarts Polis met 2 sterren (aanvullende verzekering voor tandheelkundige voorzieningen) van 10 procent per verzekerde.
Op het stadskantoor – sectie Inkomenszaken- kunt u terecht voor een overzicht van de premies en de inhoud van de verzekeringspakketten. De verzekeringspremies staan ook vermeld op de website van de gemeente.
Uitbreiding aanvullende verzekering
Via het Gemeente Extra Pakket wordt de dekking van de aanvullende verzekering uitgebreid. Hierdoor valt voor de verzekerde een aantal eigen risico’s weg en kunt u bij PWZ Achmea een beroep doen op de vergoeding van onder andere brillen en contactlenzen, hoortoestellen, kraamzorg, orthodontie tot 18 jaar, orthopedisch schoeisel, eigen bijdrage Thuiszorg en tandheelkundige zorg. Voor voorzieningen als deze hoeft u geen beroep meer te doen op de bijzondere bijstand.
De kosten voor de uitbreiding van de aanvullende verzekering komen geheel voor rekening van de gemeente Edam-Volendam. Als deelnemer betaalt u hiervoor dus geen extra premie.
Voorwaarden
Als u meedoet, moet u wel de Beter Af Polis, de Beter Af Plus Polis met 3 sterren en de Beter Af Tandarts Polis met 2 sterren afsluiten bij PWZ Achmea. Alleen personen met een volledige boven- en onderprothese hoeven geen aanvullende tandartsverzekering af te sluiten.
Betaling premie
U moet ermee akkoord gaan dat de premie middels een automatische incasso door PWZ Achmea van uw bankrekening wordt ingehouden.
Hoe kunt u meedoen met de collectieve zorgverzekering?
Als u nu al verzekerd bent bij PWZ en u voldoet aan de voorwaarden dan kunt u per 1 maart 2006 worden ingeschreven bij de collectieve zorgverzekering. Als u nu bij een andere verzekeringsmaatschappij bent verzekerd – en u voldoet aan de voorwaarden – dan zal Achmea op basis van uw aanmeldingsformulier én een door u getekende opzegbrief voor afmelding bij uw huidige verzekeraar zorgdragen.
Een eventuele opzegging moet echter vóór 1 maart 2006 plaatsvinden. Het is daarom belangrijk dat u uw verzoek tot deelname uiterlijk vrijdag 17 februari a.s. bij de sectie Inkomenszaken van de gemeente indient. Let er op dat u uw gegevens betreffende uw inkomen en vermogen hierbij kunt overleggen.
Vragen?
Voor nadere informatie kunt u op werkdagen tussen 09.00 en 16.00 uur contact opnemen met de sectie Inkomenszaken , telefoonnummer 398389, 398390 of 398395.
Zoals u waarschijnlijk weet, is per 1 januari 2006 het stelsel van ziektekostenverzekeringen veranderd. De gemeente Edam-Volendam heeft met ingang van 1 maart 2006 met PWZ Achmea een overeenkomst gesloten voor een collectieve zorgverzekering. Als u van deze zorgverzekering gebruik maakt, krijgt u een aanzienlijke korting op de premie.
Wie kan aan de collectieve zorgverzekering deelnemen?
De collectieve zorgverzekering is bedoeld voor inwoners van de gemeente Edam-Volendam die een inkomen hebben tot 105% van de geldende bijstandsnorm. Het maandelijks netto inkomen + het tegoed aan vakantiegeld mag niet hoger zijn dan de volgende bedragen.
Personen 21-65 jaar Personen 65 jaar en ouder
Alleenstaande € 882,88 € 958,84
Alleenstaande ouder € 1135,13 € 1189,74
Echtpaar € 1261,26 € 1324,81
Uw totaal spaarsaldo mag niet hoger zijn dan
Voor een alleenstaande € 5.180,00
Voor een alleenstaande ouder € 10.360,00
Voor een echtpaar € 10.360,00
Voor personen onder de 21 jaar gelden afwijkende normen c.q. bedragen. Tevens is de norm/uitkering lager wanneer er sprake is van medebewoning, het niet hebben van woonkosten of bij een verblijf in een instelling.
Korting op de premie
Deelnemers aan de collectieve zorgverzekering krijgen een korting op de premie voor de:
- Beter Af Polis (wettelijke basisverzekering) van 7,5 procent per verzekerde.
- Beter Af Plus Polis met 3 sterren (aanvullende verzekering) van 10 procent per verzekerde.
Beter Af Tandarts Polis met 2 sterren (aanvullende verzekering voor tandheelkundige voorzieningen) van 10 procent per verzekerde.
Op het stadskantoor – sectie Inkomenszaken- kunt u terecht voor een overzicht van de premies en de inhoud van de verzekeringspakketten. De verzekeringspremies staan ook vermeld op de website van de gemeente.
Uitbreiding aanvullende verzekering
Via het Gemeente Extra Pakket wordt de dekking van de aanvullende verzekering uitgebreid. Hierdoor valt voor de verzekerde een aantal eigen risico’s weg en kunt u bij PWZ Achmea een beroep doen op de vergoeding van onder andere brillen en contactlenzen, hoortoestellen, kraamzorg, orthodontie tot 18 jaar, orthopedisch schoeisel, eigen bijdrage Thuiszorg en tandheelkundige zorg. Voor voorzieningen als deze hoeft u geen beroep meer te doen op de bijzondere bijstand.
De kosten voor de uitbreiding van de aanvullende verzekering komen geheel voor rekening van de gemeente Edam-Volendam. Als deelnemer betaalt u hiervoor dus geen extra premie.
Voorwaarden
Als u meedoet, moet u wel de Beter Af Polis, de Beter Af Plus Polis met 3 sterren en de Beter Af Tandarts Polis met 2 sterren afsluiten bij PWZ Achmea. Alleen personen met een volledige boven- en onderprothese hoeven geen aanvullende tandartsverzekering af te sluiten.
Betaling premie
U moet ermee akkoord gaan dat de premie middels een automatische incasso door PWZ Achmea van uw bankrekening wordt ingehouden.
Hoe kunt u meedoen met de collectieve zorgverzekering?
Als u nu al verzekerd bent bij PWZ en u voldoet aan de voorwaarden dan kunt u per 1 maart 2006 worden ingeschreven bij de collectieve zorgverzekering. Als u nu bij een andere verzekeringsmaatschappij bent verzekerd – en u voldoet aan de voorwaarden – dan zal Achmea op basis van uw aanmeldingsformulier én een door u getekende opzegbrief voor afmelding bij uw huidige verzekeraar zorgdragen.
Een eventuele opzegging moet echter vóór 1 maart 2006 plaatsvinden. Het is daarom belangrijk dat u uw verzoek tot deelname uiterlijk vrijdag 17 februari a.s. bij de sectie Inkomenszaken van de gemeente indient. Let er op dat u uw gegevens betreffende uw inkomen en vermogen hierbij kunt overleggen.
Vragen?
Voor nadere informatie kunt u op werkdagen tussen 09.00 en 16.00 uur contact opnemen met de sectie Inkomenszaken , telefoonnummer 398389, 398390 of 398395.
| Gemeente Edam-Volendam premies 2006 | ||||||
| Basispremie | Uw premie | Uw voordeel | ||||
| Maandpremies Beter Af Polis | ||||||
| Eigen risico 0,- | EUR 88,00 | EUR 81,40 | EUR 6,60 | |||
| Kinderen tot 18 jaar betalen geen premie voor de Beter Af Polis | ||||||
| Maandpremies Beter Af Plus Polis 3 sterren | ||||||
| 0 t/m 17 jaar | gratis | |||||
| 18 t/m 29 jaar | EUR 12,40 | EUR 11,16 | EUR 1,24 | |||
| 30 t/m 44 jaar | EUR 16,50 | EUR 14,85 | EUR 1,65 | |||
| 45 t/m 64 jaar | EUR 18,20 | EUR 16,38 | EUR 1,82 | |||
| 65 jaar en ouder | EUR 19,00 | EUR 17,10 | EUR 1,90 | |||
| Maandpremies Beter Af Tandarts Polis 2 sterren | ||||||
| 0 t/m 17 jaar | nvt | |||||
| 18 t/m 29 jaar | EUR 11,45 | EUR 10,31 | EUR 1,14 | |||
| 30 t/m 44 jaar | EUR 13,85 | EUR 12,47 | EUR 1,38 | |||
| 45 t/m 64 jaar | EUR 13,85 | EUR 12,47 | EUR 1,38 | |||
| 65 jaar en ouder | EUR 13,85 | EUR 12,47 | EUR 1,38 | |||
| Gemeente Extra Pakket | gratis | |||||
| afrondingsverschillen voorbehouden | ||||||